AĞRISIZ MiKROiĞNELER AŞI CiHAZLARINDA DEVRiM OLABiLiR
Hazırlayan: Yusuf Kemal DEMİRa, Abdurrahman GÜMÜŞb
aMarmara Üniversitesi, Eczacilik Fakultesi, 34668 Haydarpasa, Istanbul, TURKIYE
bCornell Üniversitesi, Elektrik ve Bilgisayar Muhendisligi, Ithaca, NY 14853, ABD
Proje Özeti:
Çok belirli fizikokimyasal özellikleri (500Da dan dusuk molekül ağırlığı, yeterli
lipofilisite ve düşük bir erime noktası) olan ilaçlar başarıyla deri yoluyla uygulanabilir,
bunlar yaklaşık 16 aktif madde olup global kullanım için onaylanmıştır ve deri yamasi
olarak piyasas›n›n 2015 yılına kadar 31.5 milyar ABD dolar›na ulaşması bekleniyor (1).
Halbuki, deri aşı uygulamalar› icin benzersiz bir portal, çünkü profesyonel ba€›fl›kl›k
hücrelerini bar›nd›rmaktad›r (2), ama derinin en d›fl tabakas›n›n, boynuzsu tabakan›n,
ilaçlar›n deriden geçifline karfl› olan ola€anüstü bariyer özelli€inden ötürü, deri yoluyla
uygulanan afl› cihazlar› konvansiyonel santim boyutundaki i€nelere ihtiyaç duymaktad›r,
böylece büyük molekül a€›rl›kl› afl›lar› boynuzsu tabakan›n hemen alt›ndaki derinin
antijen sunan hücrelerine hedeflemektense, kas içine, deri alt›na ve deri içine
gelifligüzel sal›vermektedirler. Ötesinde muhtemeldir ki, bu korkutucu konavsiyonel
santim i€neler afl› uygulamalar›nda kullan›labilecek en kötü aletlerdir. Çünkü, bunlar
giriflimsel yöntemlerdir, sadece bölgesel travmaya, kanamaya, dolafl›m t›kan›kl›klar›na,
hasta korkusuna sebep olmazlar, ayn› zamanda e€itilmifl profesyonellere, klinisyenlere
ve enjeksiyon için çok miktarda afl›ya ihtiyaç duymaktad›rlar. Konvansiyonel afl›lama
stillerinin tüm dezavantajlar›n› ortadan kald›rabilen, giriflimsel olmayan transdermal
yamalar kadar güvenli ve a€r›s›z, ama giriflimsel hipodermik enjeksiyonlar kadar da
h›zl› ve etkili olan bir yol varsa ne olur? Mikro Elektro Mekanik Sistemlerdeki (MEMS)
son gelişmeler deri yolunun tıptaki önemini art›rm›flt›r ve yeni cihazların çoğu artık
deriden aşı uygulaması için daha umut vericidir.
Mikroiğne dizileri (MNs) dış deri katmanlarını acısız minimal girisimsel tarzda delebilen
ve deri yoluyla aşı uygulayabilen yeni MEMS cihazlarıdır. MNs farkl› flekil ve malzemeden
yap›lm›fl çok say›da mikro desenden oluflmaktad›r, genelde 1000 mikrometreden küçük
uzunlu€a sahipler ve bir tutucuya eklidirler. Deriden afl› geçiflini art›rmakla görevli
mikron boyuttaki ince ve kullan›fll› bu cihazlar sinir uçlar›n› stimule etmeden derinin
boynuzsu tabakas›n› delebilecek kadar uzun ve a€r› oluflturmayacak yada azaltacak
kadar yeterince k›sad›rlar (6).
MNs, boynuzsu tabakayı delmek için kullan›ld›klar› vakit, yap›ld›klar› malzemeye göre
deldikleri deri tabakalar›nda bozulmadan kalabildikleri gibi, çözünebilir, parçalanabilir,
ya da fliflebilirler, böylece oluflturulan mikron boyuttaki geçifl yolları vasıtası ile afl›
moleküllerini özellikle epidermal ve dermal immun hücrelere sunarlar. MNs, çeflitli
tekniklerle birçok farklı malzemeden yüksek verimle üretilebilmektedirler. Son
zamanlarda sağlam, deriye rahat batabilen polimer malzemeden yapılması mikro iğne
cihazlarına biyoparçalanabilme, biyouyumlu olma ve ucuz olmalarından dolayı daha çok
talep edilmektedirler.
Hastaların faydalanabilmesi için bu ola€anüstü a€r›s›z polimerik mikro dizilerin
ticarilefltirilmesi oldukça önemlidir ve flüphe yok ki afl› uygulama stillerinde devrim
yaratacaktır. icat edilen bu aşı uygulama cihazlarının, Türkiye ekonomisine büyük etkisi
olup katk› sa€layacakt›r ve ülkemizin Avrupa ve ABD’ye olan aşı cihazları hususundaki
bağımlılığını azaltacakt›r.